부신 종양은 기능상으로 자율성을 갖는 부신피질 세포의 양성 신생물로, 조직학적으로는 정상 부신 세포와 유사하나 종양 괴사와 세포 형태의 다양성이 나타날 수 있습니다. 대부분의 부신 종양은 비기능성이며 크기는 보통 5cm 이하이며 10g 미만입니다.
부신 종양/혹의 원인
부신 종양의 원인은 대부분 알려지지 않았으며, 다른 종양과 유사한 원인 불명의 특성을 가지고 있습니다.
부신 종양/혹의 증상
부신 종양은 대부분 비기능성이며 특별한 증상이 나타나지 않습니다. 그러나 호르몬 분비가 과다한 경우에는 복부 통증, 체중 감소, 무력감 등의 증상이 나타날 수 있으며, 부신피질 종양인 경우에는 혈압 상승, 골격 약화, 당뇨병, 음성의 남성화, 외음순 및 유방의 과다 성장, 남성의 여성형 유방 등의 증상이 발생합니다. 부신수질 종양은 카테콜라민 과다 생산으로 고혈압, 발한, 심계항진 등의 증상이 나타날 수 있습니다.
| 종양 유형 | 주요 증상 |
| 비기능성 부신 종양 | - 특별한 증상이 나타나지 않음 |
| 기능성 부신 종양 | - 복부 통증, 체중 감소, 무력감 |
| - 혈압 상승, 골격 약화, 당뇨병, 음성의 남성화 | |
| - 외음순 및 유방의 과다 성장, 남성의 여성형 유방 | |
| 부신수질 종양 | - 고혈압, 발한, 심계항진 |
부신 종양/혹의 진단
부신 종양은 혈액 검사와 24시간 소변 검사를 통해 호르몬 분비량을 확인하는 혈액 검사 및 24시간 소변 검사를 통해 진단됩니다. 정확한 진단을 위해 CT, MRI, 초음파, 뼈핵의학 검사 등을 실시할 수 있습니다.
부신 종양/혹의 치료
부신 종양의 크기가 작을 경우 암 가능성이 낮으며, 주기적인 영상 검사를 통해 추적 관찰할 수 있습니다. 종양이 5cm 이상 또는 암 의심시 수술을 통해 제거됩니다. 제거 후 암 세포 여부를 확인하면 필요에 따라 항암 치료나 방사선 치료를 시행합니다.
부신 종양/혹의 경과
수술 시 부신 주변 중요한 장기와 혈관 손상 가능성이 있으며, 수술 후 합병증으로는 장기 손상, 출혈, 호르몬 불균형 등이 나타날 수 있습니다. 출혈은 대부분 지혈로 관리되지만, 드물게는 심각한 출혈로 개복 수술로 전환해야 하는 경우도 있습니다. 기능성 종양 절제 시 호르몬 부족 현상이 발생할 수 있으며, 수술 후 합병증으로 무기폐, 폐렴, 복강 내 농양, 장유착 및 장폐색, 상처 감염, 장액종 등이 나타날 수 있습니다.
| 합병증 및 합병증 가능성 | 설명 |
| 부신 주변 중요한 장기 및 혈관 손상 | - 수술 시 부신 주변에 위치한 중요한 장기 및 혈관이 손상될 가능성이 있습니다. |
| 장기 손상 | - 수술 후 장기 손상이 발생할 수 있습니다. |
| 출혈 | - 수술 후 출혈이 나타날 수 있으며, 대부분 지혈로 관리됩니다. 드물게 심각한 출혈로 개복 수술로 전환해야 하는 경우도 있습니다. |
| 호르몬 불균형 | - 기능성 종양 절제 시 호르몬 부족 현상이 발생할 수 있습니다. |
| 무기폐 | - 수술 후 무기폐(폐 기능 저하)가 나타날 수 있습니다. |
| 폐렴 | - 수술 후 폐렴이 발생할 수 있습니다. |
| 복강 내 농양 | - 복강 내에서 농양이 형성될 수 있습니다. |
| 장유착 및 장폐색 | - 장기간 착단 또는 폐색이 발생할 수 있습니다. |
| 상처 감염 | - 수술 상처가 감염될 수 있습니다. |
| 장액종 | - 장액종(물집)이 나타날 수 있습니다. |
글쓴이 : xpro.jason@gmail.com
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